Médicaments contre l'anémie : objectif, options et dose

Le médicament qu'un médecin prescrit pour traiter l'anémie dépend du type d'anémie dont souffre une personne. Par exemple, une personne peut prendre des suppléments pour traiter l'anémie par carence en nutriments. Les types d'anémie plus graves ou chroniques nécessiteront différents médicaments.

L'anémie ferriprive est le type le plus courant et répond généralement bien au traitement médicamenteux, y compris les suppléments de fer.

Cet article examine les objectifs des médicaments contre l'anémie, les médicaments dont une personne peut avoir besoin, comment les prendre et comment les médicaments fonctionnent.

Il examine également les avantages et les effets secondaires potentiels des médicaments contre l'anémie.

Les objectifs du traitement médicamenteux de l'anémie diffèrent selon le type d'anémie dont souffre une personne et la condition sous-jacente qui en est la cause.

Pour une personne souffrant d'anémie légère liée à un régime alimentaire déficient en nutriments ou à une circonstance temporaire telle qu'une grossesse, l'objectif peut être de reconstituer les nutriments et les vitamines perdus avec des suppléments et d'autres médicaments à court terme.

Pour d'autres qui souffrent d'anémie chronique ou grave, les objectifs des médicaments peuvent impliquer :

Une personne atteinte d'anémie ferriprive n'a pas assez de fer dans son corps pour produire une protéine appelée hémoglobine.

Cette protéine permet aux globules rouges de transporter l'oxygène dans tout l'organisme, indispensable au bon fonctionnement des organes.

Les suppléments de fer sont le traitement le plus courant de l'anémie et peuvent aider à remplacer les niveaux de fer dans le corps afin qu'il puisse produire suffisamment d'hémoglobine.

Une personne peut généralement obtenir des suppléments de fer en vente libre (OTC) sous forme de pilule orale, dans le cadre d'une multivitamine ou sous forme de supplément de fer uniquement. Les types de suppléments de fer comprennent :

Un médecin peut recommander une posologie spécifique.

Dans les cas où l'anémie n'est pas chronique, une personne peut avoir besoin de plusieurs suppléments par jour pendant 3 à 6 mois pour reconstituer ses niveaux de fer.

Les individus doivent prendre des suppléments de fer exactement selon les directives du médecin, car trop de fer peut provoquer des effets secondaires nocifs.

Les suppléments de fer peuvent aider à reconstituer les niveaux de fer du corps, ce qui peut soulager les symptômes de l'anémie tels que :

Si une personne ne reçoit pas de traitement pour l'anémie, elle risque de développer des complications graves, telles que des problèmes cardiaques.

Il existe divers effets secondaires potentiels des suppléments de fer, en particulier si une personne prend de fortes doses. Ceux-ci inclus:

À des doses extrêmement élevées, le fer devient toxique et peut provoquer des effets secondaires graves, tels que :

Le fer peut également interagir avec d'autres médicaments et suppléments. Une personne doit divulguer tout autre médicament qu'elle prend à son médecin, y compris les suppléments naturels ou à base de plantes.

Pour aider à atténuer les effets secondaires associés au fer, une personne peut avoir besoin de prendre une formulation retardée ou à enrobage entérique.

Si les suppléments de fer ne suffisent pas à reconstituer les niveaux de fer d'une personne, ils peuvent nécessiter du fer par voie intraveineuse (IV).

Un médecin peut prescrire l'administration de fer dans une veine pour augmenter les niveaux de fer dans le sang, en particulier pour les patients souffrant d'anémie sévère qui ont une maladie chronique, telle que la maladie coeliaque.

La posologie du fer IV peut varier en fonction de la formulation de fer intraveineux prescrite par un médecin.

Les dosages peuvent aller de 100 milligrammes (mg) par dose d'INFeD, le nom de marque d'un composé appelé fer dextran de faible poids moléculaire, à 1 000 mg de Monofer - le nom de marque du composé fer isomaltoside.

Le temps nécessaire pour administrer la dose peut varier de 15 minutes à 6 heures.

Le fer IV peut délivrer le fer dans le sang plus efficacement et à des doses plus élevées que les suppléments de fer, ce qui peut entraîner une meilleure gestion des symptômes de l'anémie.

Les effets secondaires peuvent inclure :

Certains types d'anémie, comme l'anémie pernicieuse, se développent parce que le corps manque de vitamine B12, dont il a besoin pour produire des cellules sanguines saines.

Un médecin peut prescrire de la vitamine B12 sous forme d'injectable ou de spray nasal. Dans les cas moins graves, un médecin peut recommander de fortes doses de vitamine B12 sous forme de pilule.

La vitamine B12 supplémentaire augmente les niveaux de vitamine, ce qui stimule la production de cellules sanguines.

La posologie peut dépendre de la gravité et du type d'anémie.

Les médecins prescriront généralement l'administration d'une injection dans un muscle tous les jours pendant une semaine et une fois par mois après la normalisation des niveaux d'une personne.

Les bienfaits de la vitamine B12 incluent :

La recherche n'a trouvé aucun effet nocif de la vitamine B12, bien qu'elle puisse interagir avec certains médicaments. Il s'agit notamment des inhibiteurs de l'acide gastrique et de la metformine, que les médecins utilisent pour traiter le diabète.

Il est très peu probable qu'une personne fasse une surdose de B12. En effet, il s'agit d'une vitamine hydrosoluble, ce qui signifie que tout excès que le corps n'absorbe pas quitte le corps via l'urine.

L'ESA est une forme synthétique d'une hormone produite naturellement par les reins, appelée érythropoïétine (EPO). L'EPO aide à stimuler la création de globules rouges.

Chez les personnes atteintes de certaines conditions, telles que la maladie rénale chronique, les niveaux d'EPO sont faibles, ce qui peut entraîner une anémie. L'ASE synthétique peut stimuler la production de globules rouges de la même manière que l'hormone naturelle.

Un médecin peut prescrire le médicament et effectuer les injections lui-même, ou une personne peut être en mesure de s'auto-administrer les injections à domicile.

La posologie dépend de la cause sous-jacente de l'anémie et d'autres facteurs.

Pour une personne atteinte d'anémie associée à une maladie rénale chronique, la dose peut commencer à 50-100 unités par kilogramme, trois fois par semaine. La posologie peut différer pour d'autres types d'anémie.

Le médicament peut augmenter les taux d'hémoglobine, ce qui réduira les symptômes de l'anémie. Cela peut également signifier qu'une personne souffrant d'anémie sévère peut avoir besoin de moins d'autres types de traitement, tels que des transfusions sanguines.

Un article de 2023 note que l'ESA peut épaissir le sang, ce qui peut augmenter le risque de coagulation du sang. Cela pourrait entraîner un accident vasculaire cérébral ischémique et une crise cardiaque.

L'ASE peut également augmenter le risque de certains cancers, tels que le cancer du col de l'utérus, du poumon, du cou et du sein.

Chez les personnes qui subissent également une chimiothérapie, les effets secondaires peuvent inclure :

Un médecin peut prescrire d'autres médicaments pour traiter des affections sous-jacentes susceptibles de contribuer à l'anémie ou de la provoquer. De nombreuses conditions peuvent affecter la production de globules rouges et provoquer des symptômes d'anémie.

Les médicaments pour ces conditions peuvent inclure:

Vous trouverez ci-dessous les réponses à certaines questions fréquemment posées sur les médicaments contre l'anémie.

Le meilleur médicament contre l'anémie dépendra du type et de la gravité de la maladie. Les suppléments de fer sont le traitement le plus courant de l'anémie ferriprive.

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé les comprimés de Jesduvroq en février 2023.

Le médicament est le premier traitement oral de l'anémie causée par une maladie rénale chronique, et les médecins peuvent le prescrire aux adultes qui ont reçu au moins 4 mois de dialyse.

Il existe différents types d'anémie, chacun avec des causes et des niveaux de gravité différents, qui peuvent nécessiter différents types de médicaments.

Les types de médicaments courants comprennent les suppléments de fer, la thérapie au fer IV, les agents stimulant l'érythropoïèse (ASE) et la vitamine B12. Les médecins peuvent également prescrire des médicaments pour traiter les affections sous-jacentes.

Les médicaments contre l'anémie présentent des avantages et des effets secondaires potentiels. Les effets secondaires courants comprennent les nausées, les vomissements et d'autres troubles gastro-intestinaux.